? ? ? 近日，邯鄲一輛小轎車(chē)在非機動(dòng)車(chē)道內撞上多輛非機動(dòng)車(chē)，致4死14傷的新聞沖上了微博熱搜。經(jīng)查，駕駛員長(cháng)期服用某鎮痛類(lèi)處方藥，且事發(fā)當天超量服藥，最終釀成慘劇。

　　近年來(lái)，酒駕的危害越來(lái)越深入人心，但另外一種同樣可以造成危險駕駛隱患的“藥駕”，卻往往被大家忽視。今天，藥師就來(lái)盤(pán)點(diǎn)一下7大類(lèi)服用后會(huì )影響駕駛安全的藥品。

　　服用這些藥 你可能“被酒駕”

　　“藥駕”，顧名思義就是駕駛員服用了某些可能影響安全駕駛的藥品后依然駕車(chē)出行的現象，由于這些藥物服用之后可能產(chǎn)生嗜睡、困倦、注意力分散、頭暈、耳鳴、視物不清、反應遲鈍等不良反應，很容易釀成禍患。

　　從廣義的藥駕來(lái)講，酒精其實(shí)也屬于藥物的一種，但在國內外的研究和報道中，都將藥駕和酒駕分別描述。主要是因為除了更為常見(jiàn)外，酒駕的判斷可以通過(guò)呼氣酒精濃度或血中酒精濃度的檢測結果快速判讀，有明確的指標范圍。但可能引起藥駕的藥物品種更多，檢測方式技術(shù)要求更高，因此存在缺乏藥物篩查標準、藥駕的辨別受人為因素影響較大的實(shí)際操作層面的困難。所以大家對藥駕的意識尚有待提高。

　　目前交通事故當中司機體內酒精出現的頻率呈降低趨勢，而藥物出現的頻率呈增高趨勢，藥駕也越來(lái)越引起公眾的關(guān)注。

　　目前最為人們所知的可能引起藥駕的藥品應該是藿香正氣水，它是含有酒精的制劑。除此之外，還有復方甘草口服溶液、十滴水、感冒止咳糖漿等制劑中含有酒精。有些人喜歡飲用藥酒，藥酒是用75%酒精浸泡中藥材所成，也會(huì )成為引起藥駕或是酒駕的隱患。

　　小藥箱里的常備藥 “威力”甚至大過(guò)酒精

　　除了制劑原因，還有一些藥物，因為本身的藥理作用，會(huì )產(chǎn)生不良反應影響駕駛安全。

　　世界衛生組織列出了7大類(lèi)在服用后可能影響安全駕駛的藥品，并提出在服用這些藥品后應禁止駕車(chē)。這些藥物在我們的日常生活中也非常的常見(jiàn)，包括：

　　鎮靜催眠藥 比如唑吡坦、地西泮、艾司唑侖，會(huì )使人頭暈困倦、嗜睡、視力模糊、注意力下降。

　　抗癲癇藥物 比如卡馬西平、苯妥英鈉，可能會(huì )使人頭暈頭痛、嗜睡等。

　　抗過(guò)敏藥 比如撲爾敏也會(huì )產(chǎn)生嗜睡。

　　解熱鎮痛藥 比如布洛芬、對乙酰氨基酚等，會(huì )產(chǎn)生頭痛、頭暈、視覺(jué)障礙的不良反應。

　　鎮咳藥 比如右美沙芬，會(huì )產(chǎn)生嗜睡、頭暈的不良反應。

　　抗高血壓藥物 比如硝苯地平，會(huì )產(chǎn)生頭痛、眩暈、嗜睡、低血壓。

　　降糖藥 比如格列美脲，可能會(huì )產(chǎn)生低血糖，從而導致驚厥、昏迷、意識模糊。

　　這些藥物對神經(jīng)系統的影響強度甚至超過(guò)了酒精。值得注意的是，除了西藥以外，有的中藥也可能會(huì )有藥駕的風(fēng)險，比如天麻含有天麻素，有顯著(zhù)的鎮靜催眠作用；人參有抗疲勞作用，但長(cháng)期使用易出現煩躁不安現象。

　　三種服藥習慣 最易發(fā)生不良反應

　　無(wú)論是何種藥物，都一定要依照藥品說(shuō)明書(shū)或者在醫師的指導下使用，不當的用藥行為會(huì )造成包括藥駕在內的不良事件的發(fā)生。

　　超量服藥 包括超劑量或自行增加用藥頻率。藥物的很多作用是與劑量成正相關(guān)的，超量服藥會(huì )增加藥物不良反應的發(fā)生幾率。

　　重復用藥 比如部分感冒藥多為復方制劑，含有對乙酰氨基酚、偽麻黃堿、氯苯那敏等，這些成分容易使人犯困。如果再同時(shí)服用鎮咳藥，尤其是復方制劑，其中有的藥物成分可能是重復的，使得人們在不知情的情況下，實(shí)際服藥量增加。

　　藥物混吃產(chǎn)生相互作用 藥物與藥物之間也可能影響其在人體的作用，隨意增加藥物種類(lèi)，也會(huì )增加藥物不良反應發(fā)生幾率。

　　服藥至少6-8小時(shí)后再開(kāi)車(chē)

　　無(wú)論是專(zhuān)業(yè)駕駛員，還是普通民眾，在服藥期間都應盡量避免開(kāi)車(chē)上路。在無(wú)法避免的情況下，如果服藥后出現嗜睡、困倦、注意力分散、反應遲鈍、頭暈、耳鳴、視物不清、辯色困難、定向差等情況，應立即停止駕駛行為。

　　從專(zhuān)業(yè)而言，藥物在人體內完全清除一般需要3至5個(gè)半衰期。所謂半衰期是指，從服藥開(kāi)始一直到藥物在體內血藥濃度降低到最高血藥濃度一半的時(shí)候，這個(gè)過(guò)程所需要的時(shí)間。如果在實(shí)際生活中很難做到，也至少應該在藥物在人體內的血藥濃度達到最高峰后，下降到一定水平才能駕車(chē)。

　　藥物與藥物不同，血藥濃度下降所需的時(shí)間也并不完全相同。但是一般來(lái)說(shuō)服藥后至少需要6-8個(gè)小時(shí)后才能駕車(chē)。

　　避免掉坑 服藥之前這樣做

　　為了避免出現藥駕的情況，在日常生活中應該注意以下幾點(diǎn)：

　　1.在醫院就診時(shí)，應主動(dòng)告知醫生自己需要開(kāi)車(chē)出行，請醫生盡量避免使用會(huì )對駕駛員產(chǎn)生不良影響的藥物；如果有正在服用的藥物也要充分告訴醫師。

　　2.服藥前一定要閱讀說(shuō)明書(shū)，一些藥品說(shuō)明書(shū)的注意事項和禁忌里會(huì )有“服藥后不得駕駛機、車(chē)、船、從事高空作業(yè)、機械作業(yè)及操作精密儀器”字樣，服用這類(lèi)藥物，一定要避免駕車(chē)。

　　3.在醫院就診或藥店購買(mǎi)藥物的時(shí)候都可以咨詢(xún)藥師關(guān)于服藥后是否能駕駛車(chē)輛的問(wèn)題。

　　最重要的是，應該提高人們對藥駕風(fēng)險的認識。藥品說(shuō)明書(shū)都是在設計嚴謹的臨床試驗、長(cháng)期或大規模人群臨床使用過(guò)程中，根據試驗統計結果和臨床使用后評價(jià)進(jìn)行編寫(xiě)和修訂的，數據是最有力的證明，不要存有僥幸心理。

　　文/唐婧 毛乾泰（北京清華長(cháng)庚醫院）

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